小儿干咳警惕发声性抽动

来源:江西南昌二七医院时间:2015-08-24

  “发声性抽动”主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时,造成一组肌肉或一个 肌群突然发生收缩,进而导致的发音异常。此类患儿多表现为干咳、清嗓子、说话停顿、嗓中发现咕噜 等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状,在门诊上易被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎等症,常 常久治不愈,因此辨别咳嗽是否由抽动引起变得十分重要。

  与其他原因引起的咳嗽相比,发声性抽动的咳嗽具有以下特征:咳嗽常常无痰,呈清嗓子样干咳,发声 时常常短而高亢响亮,有“出怪声”感;睡眠后症状消失,白天轻而傍晚时加重;一些精神因素可以影 响症状的变化;抗感染、抗过敏治疗效果不明显或无效;咳嗽常伴有眨眼、皱眉、点头、摇头、翻眼、 耸肩、踢腿等其他症状;咳嗽的病程超过4周,胸片及血象检查均无明显异常。当咳嗽具备了以上的特征 ,就应考虑咳嗽与发声性抽动有关。

  本病病程较长,症状多变,时轻时重,反复发作,少数至青春期自行缓解,大部分常因外界因素、家庭、 环境影响、感冒或精神紧张而使症状反复或加重,如不及时治疗,症状可延续至成人,影响正常生活和 学习。

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